{"id":50759,"date":"2021-03-06T11:17:50","date_gmt":"2021-03-06T14:17:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.jornalvicentino.com.br\/?p=50759"},"modified":"2021-03-06T11:17:50","modified_gmt":"2021-03-06T14:17:50","slug":"endometriose-pode-afetar-10-das-mulheres-brasileiras","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.jornalvicentino.com.br\/v3\/saude\/endometriose-pode-afetar-10-das-mulheres-brasileiras\/","title":{"rendered":"Endometriose pode afetar 10% das mulheres brasileiras"},"content":{"rendered":"

Ap\u00f3s sofrer por cerca de 34 anos com c\u00f3licas e outras dores que se intensificaram ao longo do tempo, a jornalista Andrea Mello Diniz, 46 anos, est\u00e1 prestes a passar por uma cirurgia para retirada do \u00fatero, colo do \u00fatero,\u00a0ov\u00e1rios e tubas uterinas comprometidos pela endometriose. Somente em 2019, 11.790 brasileiras precisaram de interna\u00e7\u00e3o por causa da doen\u00e7a.\u00a0<\/p>\n

No M\u00eas Mundial de Conscientiza\u00e7\u00e3o sobre a Endometriose, a campanha\u00a0Mar\u00e7o Amarelo\u00a0alerta para a doen\u00e7a.<\/p>\n

A endometriose afeta cerca de 10% da popula\u00e7\u00e3o feminina brasileira,\u00a0segundo a\u00a0Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa)<\/a>,\u00a0sendo mais frequente entre mulheres de 25 a 35 anos de idade. A doen\u00e7a \u00e9 causada por uma infec\u00e7\u00e3o ou les\u00e3o decorrente do ac\u00famulo, em outras partes do corpo, das c\u00e9lulas que recobrem a parte interna do \u00fatero (o endom\u00e9trio) e que s\u00e3o eliminadas com a menstrua\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Como as chamadas c\u00e9lulas endometriais s\u00e3o regularmente expelidas junto com o fluxo menstrual, seguem se acumulando fora da cavidade uterina, principalmente nas regi\u00f5es da bexiga, ov\u00e1rios, tubas uterinas e intestino. Nos casos mais graves, como o de Andrea, podem formar n\u00f3dulos que, se n\u00e3o forem tratados a tempo, tendem a afetar o funcionamento de outros \u00f3rg\u00e3os.<\/p>\n

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\u201cA endometriose bloqueou minha tuba uterina direita e meu ov\u00e1rio direito, o que me causava dores horr\u00edveis. A doen\u00e7a tamb\u00e9m atingiu outros pontos\u00a0e,\u00a0de acordo com os m\u00e9dicos, poderia\u00a0ter\u00a0bloqueado meu intestino\u201d, contou a jornalista que deve se submeter, em breve, a uma histerectomia total.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

\u201c\u00c9 a cirurgia para retirada de todo o aparelho reprodutivo feminino. Um procedimento extremo que, segundo outra m\u00e9dica\u00a0especialista em endometriose\u00a0com quem conversei, \u00e9 a melhor coisa a fazer neste\u00a0ponto a\u00a0que\u00a0cheguei.\u00a0Segundo a m\u00e9dica, se a doen\u00e7a tivesse sido diagnosticada antes, isto talvez n\u00e3o tivesse sido necess\u00e1rio\u201d, acrescentou Andrea, em entrevista \u00e0\u00a0Ag\u00eancia Brasil<\/strong>.<\/p>\n

Segundo a vice-presidente da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Endometriose e Ginecologia Minimamente Invasiva (SBE), Helizabet Salom\u00e3o Ayrosa Ribeiro, a demora do diagn\u00f3stico da doen\u00e7a \u00e9 comum, mas costuma estar associada\u00a0ao fato de muitas mulheres, mesmo sofrendo, protelarem a ida ao m\u00e9dico, por acreditarem que as c\u00f3licas menstruais s\u00e3o naturais.<\/p>\n

\u201cInfelizmente, casos assim s\u00e3o\u00a0frequentes.\u00a0No\u00a0mundo todo, a\u00a0endometriose demora, em m\u00e9dia,\u00a0de\u00a0sete\u00a0a\u00a0dez anos para ser diagnosticada. Principalmente devido \u00e0 tend\u00eancia das pessoas naturalizarem a c\u00f3lica menstrual,\u00a0o\u00a0principal sintoma e a principal queixa das pacientes\u201d, afirmou\u00a0a m\u00e9dica.<\/p>\n

Ainda segundo ela, h\u00e1 alguns ginecologistas que tamb\u00e9m subestimam as queixas das pacientes e, assim, deixam de encaminh\u00e1-las para\u00a0realizar\u00a0exames mais detalhados, como indica o caso de Andrea, que desde os 12 anos v\u00eam passando por diferentes especialistas. A resson\u00e2ncia magn\u00e9tica p\u00e9lvica e o ultrassom transvaginal com preparo intestinal s\u00e3o os dois principais meios de identificar a endometriose.<\/p>\n

Al\u00e9m da\u00a0c\u00f3lica intensa que, em muitos casos, se torna debilitante,\u00a0a\u00a0doen\u00e7a costuma estar associada a outros sintomas, como uma\u00a0dor profunda na vagina ou na pelve, durante\u00a0a\u00a0rela\u00e7\u00e3o sexual, ou a uma\u00a0dor p\u00e9lvica cont\u00ednua,\u00a0mesmo que\u00a0n\u00e3o relacionada \u00e0 menstrua\u00e7\u00e3o.\u00a0Outros sintomas comuns s\u00e3o a\u00a0pris\u00e3o de ventre ou\u00a0a\u00a0diarreia durante o per\u00edodo menstrual\u00a0e\u00a0a\u00a0dor\u00a0ao\u00a0evacuar ou urinar.<\/p>\n

Contudo, a\u00a0maioria\u00a0dos casos\u00a0\u00e9\u00a0diagnosticada\u00a0quando a paciente procura um especialista\u00a0devido \u00e0\u00a0dificuldade de engravidar \u2013 o que pode ser uma das consequ\u00eancias da endometriose.<\/p>\n

\u201cA infertilidade, assim\u00a0como a doen\u00e7a, pode ser revertida, mas\u00a0isso vai\u00a0depender\u00a0da situa\u00e7\u00e3o. Qualquer que seja o caso, \u00e9 preciso analis\u00e1-lo individualmente, pois a efic\u00e1cia do tratamento depende do local afetado, do grau de comprometimento e do hist\u00f3rico da paciente\u201d, explicou Helizabet.<\/p>\n

C\u00f3licas podem ser sinal de alerta<\/h2>\n

A vice-presidente da SBE\u00a0alerta que muitas mulheres que t\u00eam endometriose n\u00e3o apresentam qualquer outro sintoma que n\u00e3o uma c\u00f3lica menstrual moderada. O que\u00a0refor\u00e7a a import\u00e2ncia de\u00a0que todas\u00a0consultem\u00a0um\u00a0 ginecologista\u00a0ao menos uma vez por ano e\u00a0que\u00a0jamais naturalizem\u00a0a dor.<\/p>\n

\u201cA\u00a0mulher ouve que \u00e9 normal\u00a0ter\u00a0c\u00f3lica, que basta tomar um rem\u00e9dio, e\u00a0deixa o tempo passar.\u00a0De fato,\u00a0\u00e9 normal a mulher\u00a0ter\u00a0c\u00f3licas nos primeiros dias da menstrua\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o que estas dores, quando fortes, n\u00e3o passem nem\u00a0tomando\u00a0medicamentos. N\u00e3o \u00e9 natural que as dores atrapalhem atividades,\u00a0o trabalho. Que impe\u00e7am a mulher de praticar atividades f\u00edsicas. A\u00ed, \u00e9 o caso de procurar um especialista\u201d, frisou Helizabet.<\/p>\n

Ansiosa\u00a0pela cirurgia que promete reduzir seu sofrimento e lhe devolver um m\u00ednimo de bem-estar ap\u00f3s d\u00e9cadas de dores, priva\u00e7\u00f5es e desenganos, Andrea sabe que a recupera\u00e7\u00e3o n\u00e3o ser\u00e1 imediata, mas diz\u00a0que conhecer\u00a0a causa de suas dores lhe deu esperan\u00e7as.\u00a0E, principalmente, tirou de seus ombros o peso da desconfian\u00e7a.<\/p>\n

\u201cJ\u00e1 na adolesc\u00eancia eu\u00a0me acostumei\u00a0com\u00a0meus pais me levando para tomar Buscopan na veia.\u00a0Ainda assim,\u00a0a vida toda eu ouvi tias, primas,\u00a0amigas, colegas de trabalho e at\u00e9 m\u00e9dicos\u00a0minimizarem\u00a0minha dor, dizendo que\u00a0nunca tinham\u00a0sentido\u00a0o\u00a0que eu dizia sentir,\u00a0que eu estava superestimando a dor ou que, talvez, eu\u00a0estivesse\u00a0apenas\u00a0estressada.\u00a0Isto fazia com que eu me sentisse pior\u201d,\u00a0disse Andrea, apontando o \u201cfator psicol\u00f3gico\u201d\u00a0como um agravante\u00a0da doen\u00e7a.<\/p>\n

\u201cEu ficava de cama\u00a0por causa das\u00a0dores. \u00c0s vezes n\u00e3o sa\u00eda\u00a0de casa\u00a0por medo de que nenhum absorvente fosse capaz de conter o fluxo de sangue \u2013\u00a0na escola, cheguei\u00a0a\u00a0manchar a roupa\u00a0algumas vezes. Imagina o peso disso para uma adolescente.\u00a0J\u00e1 adulta, ouvi de uma chefe que menstrua\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 doen\u00e7a \u2013 como se eu estivesse fazendo corpo mole. E enquanto eu me questionava se ningu\u00e9m mais sentia o mesmo que eu, passava\u00a0de m\u00e9dico em m\u00e9dico\u00a0e\u00a0tomava\u00a0rem\u00e9dios cada vez mais fortes para a dor. At\u00e9 ansiol\u00edtico me foi prescrito por ginecologistas\u201d, relembrou a jornalista.<\/p>\n

\u201c\u00c9 necess\u00e1rio um olhar mais espec\u00edfico para a sa\u00fade da mulher. Um cuidado que v\u00e1 al\u00e9m do papanicolau e da colposcopia. \u00c9 preciso que as mulheres conhe\u00e7am seus corpos.\u00a0Que a sociedade n\u00e3o nos imponha padr\u00f5es, porque o fato \u00e9 que se a endometriose afeta a 10% da popula\u00e7\u00e3o feminina, parte dos outros 90% nos perguntam se n\u00e3o estamos com frescura, porque elas nunca sentiram esta dor. Isto serve tamb\u00e9m para os homens. Os companheiros precisam\u00a0ter\u00a0sensibilidade para compreender que n\u00f3s, mulheres, passamos por coisas que nos causam dores que eles desconhecem. E n\u00e3o somos doidas ou hist\u00e9ricas\u00a0por isto. Eu n\u00e3o sou doida.\u00a0Apenas tenho endometriose\u201d, finalizou Andrea.<\/p>\n

SUS<\/h2>\n

Consultado pela\u00a0Ag\u00eancia Brasil<\/strong>, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade informou que o n\u00famero de casos da doen\u00e7a registrados no ano passado ainda est\u00e1\u00a0sendo apurado\u00a0\u2013 preliminarmente, foram ao menos 6.531 interna\u00e7\u00f5es devido a problemas relacionados \u00e0 endometriose.<\/p>\n

Desde julho de 2016, as secretarias de Sa\u00fade dos estados, munic\u00edpios e do Distrito Federal devem oferecer os tratamentos m\u00e9dicos estabelecidos no Protocolo Cl\u00ednico e Diretrizes Terap\u00eauticas \u2013\u00a0Endometriose, publicado pelo minist\u00e9rio, com os\u00a0crit\u00e9rios de diagn\u00f3stico e de tratamento, bem como os mecanismos de regula\u00e7\u00e3o, controle e avalia\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a em todo o pa\u00eds.<\/p>\n

A pasta tamb\u00e9m acrescentou que h\u00e1, dispon\u00edveis\u00a0no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS), dois\u00a0tipos de tratamento.\u00a0O\u00a0tratamento cl\u00ednico visa neutralizar o est\u00edmulo hormonal estrog\u00eanico nos focos de endometriose, proporcionando melhora nos sintomas da doen\u00e7a, associado a medicamentos para o controle da dor. Em pacientes que n\u00e3o desejam engravidar, contraceptivos hormonais s\u00e3o utilizados.<\/p>\n

J\u00e1 o\u00a0tratamento cir\u00fargico \u00e9 indicado quando os sintomas s\u00e3o graves, incapacitantes, quando n\u00e3o houver melhora com tratamento emp\u00edrico com contraceptivos orais ou progest\u00e1genos, em alguns casos de endometriomas, de distor\u00e7\u00e3o da anatomia das estruturas p\u00e9lvicas, de ader\u00eancias, de obstru\u00e7\u00e3o do trato intestinal ou urin\u00e1rio, e para pacientes com infertilidade associada \u00e0 endometriose.<\/p>\n

\u201cNestes casos, a escolha do tratamento deve ser feita pelo m\u00e9dico e compartilhada com a usu\u00e1ria, avaliando sempre a gravidade dos sintomas, a extens\u00e3o e a localiza\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a, a idade da mulher e, principalmente, o desejo de engravidar\u201d,\u00a0esclarece o minist\u00e9rio.
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